КТ ангиография сосудов головного мозга в Уфе

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга

Головной мозг — основной орган центральной нервной системы. Он получает кислород, глюкозу и другие питательные вещества из крови, которую доставляют артерии. Продукты жизнедеятельности клеток уносятся с венозной кровью. Но при сосудистых заболеваниях кровоток нарушается. На начальных этапах происходит компенсация нарушенных функций, и симптомов болезней нет. Но потом появляются признаки в виде снижения умственной и физической работоспособности, болей, головокружений и т.д.

При наличии симптомов сосудистых патологий одним из наиболее информативных методов их диагностики является КТ-ангиография. Это такой метод исследования, при котором с помощью компьютерного томографа делается множество снимков сосудов головного мозга. Но чтобы они были отчетливо видны на томограммах, на время сканирования вводится контрастный препарат на основе йода. Он поглощает больше рентгеновских лучей, а потому в момент прохождения по венам и артериям буквально окрашивает их белым цветом. Это позволяет детально визуализировать строение и расположение сосудов, а также выявить нарушения кровообращения.

Далее описаны показания к проведению КТ-ангиографии, этапы её выполнения, результаты исследования и правила подготовки.

КТ-ангиография является высокоинформативным методом оценки состояния сосудов головного мозга. С помощью КТ-ангиографии врачи изучают строение артерий и вен, их анатомическое расположение, диаметр просвета, а также выявляют сосудистые аномалии и патологические изменения. Процедура позволяет выявить нарушения кровотока и установить их возможные причины.

Патологии, которые можно выявить с помощью КТ-ангиографии головного мозга:

• Аневризма и её разрыв — локальное расширение артерии с истончением её стенки, которое может приводить к разрыву и внутримозговому кровоизлиянию.
• Атеросклероз сосудов головного мозга — хроническое заболевание, характеризующееся отложением липидов и кальция на стенках артерий, что приводит к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения.
• Стеноз артерии — патологическое сужение просвета артериального сосуда, вызывающее снижение кровоснабжения мозга. Сужение может быть обусловлено атеросклерозом, опухолевым сдавлением или другими причинами.
• Тромбоз мозговых сосудов — нарушение кровотока в результате закупорки сосуда тромбом.
• Артериовенозная мальформация — сосудистая аномалия, при которой артерии непосредственно соединяются с венами, минуя капиллярное звено.
• Коллатерали (обходные пути кровообращения), которые формируются при нарушении проходимости магистральных сосудов, и другие сосудистые патологии.
• Анатомические особенности — строение и варианты развития Виллизиева круга, артерий и венозных синусов головного мозга.

КТ-ангиография также позволяет выявить травматические повреждения сосудов головного мозга и инсульт, вызванный ишемией или разрывом артерии.

Направление на диагностику может выдать врач-невролог, нейрохирург, сосудистый хирург, онколог или другой специалист в зависимости от клинической ситуации.

Показания к проведению томографической ангиографии мозговых сосудов:

• Наличие симптомов, указывающих на возможные сосудистые патологии головного мозга.
• Подтверждение ранее установленного диагноза, уточнение характера заболевания, оценка его прогрессирования или выяснение причин развития.
• Планирование операции на сосудах головного мозга: КТ-ангиография позволяет оценить анатомию сосудов и спланировать ход вмешательства.
• Оценка эффективности ранее проведённого хирургического или консервативного лечения.

Показания к проведению КТ-ангиографии мозговых сосудов включают наличие следующих симптомов:

• Хронические головные боли неясного происхождения.
• Частые головокружения или эпизоды обмороков.
• Нарушения зрения (помутнение, раздвоение изображения).
• Эпилептические припадки.
• Когнитивные нарушения (снижение концентрации, ухудшение памяти, изменения речи).
• Эпизоды выраженной слабости или онемения частей тела.
• Нарушение координации движений.
• Тремор (дрожание) рук.

В ряде случаев КТ-ангиография головного мозга проводится совместно с исследованием сосудов шеи, поскольку их патологии могут вызывать схожие клинические проявления.

Противопоказания

КТ-ангиография сосудов головного мозга противопоказана в следующих случаях:

• Беременность — из-за воздействия рентгеновских лучей, потенциально вредных для плода.
• Выраженная почечная недостаточность — контрастное вещество может кратковременно ухудшить функцию почек.
• Тиреотоксикоз — связан с риском усиления симптомов из-за применения контрастных препаратов с йодом.
• Аллергия на препараты, содержащие йод — из-за высокого риска тяжёлых аллергических реакций (включая анафилаксию).

КТ-ангиографию не проводят при массе пациента более 180 кг, так как это максимальная нагрузка, которую выдерживает стол томографа.

Также КТ-ангиография нежелательна у маленьких детей и пациентов, не способных сохранять неподвижность головы и шеи (например, при психических расстройствах или тяжёлых неврологических заболеваниях), поскольку абсолютная неподвижность исследуемой области необходима для получения информативных результатов.

Важно! Исследование рекомендуется перенести, если с момента последнего введения контрастного вещества прошло менее 4–6 часов, чтобы избежать кумуляции контраста и возможных осложнений.

Подготовка к компьютерно-томографической ангиографии сосудов головного мозга

КТ-ангиография всегда проводится с применением контрастного вещества, поэтому исследование требует предварительной подготовки. Она включает:

• Консультацию с лечащим врачом для оценки общего состояния здоровья и исключения противопоказаний к использованию контрастного вещества.
• Проведение анализа крови на уровень креатинина с определением скорости клубочковой фильтрации (срок действия результата — до 7 суток) для оценки функции почек.
• Воздержание от приёма пищи и жидкости в течение 5–6 часов до диагностики. Это поможет предотвратить тошноту и рвоту, которые могут возникнуть при введении контрастного препарата.

Как проходит процедура

Перед проведением диагностики пациенту необходимо заполнить согласие на процедуру и медицинскую документацию на ресепшене. Затем его провожают в кабинет компьютерной томографии, где пациента просят снять все металлические украшения, аксессуары и съёмные протезы, так как они могут создать помехи при сканировании.

Как проводится КТ-ангиография сосудов головного мозга в клинике МРТШКА:

1. Пациент ложится на кушетку. Предварительно ему устанавливают венозный катетер, как правило, в локтевую вену или другую периферическую вену.
2. С помощью автоматического инжектора через катетер в кровеносную систему вводится контрастный препарат в объёме около 100 мл со скоростью 3–5 мл/с.
3. После введения контрастного вещества его продвижение по сосудам контролируется с помощью мониторинга, чтобы начать сканирование в оптимальный момент.
4. В первую очередь выполняется сканирование артерий головного мозга, затем венозных сосудов.
5. После завершения сканирования катетер удаляют.

Само сканирование длится 15–20 минут. А общее время исследования — полчаса.

Важно: женщинам в период лактации рекомендуется сцедить и утилизировать молоко перед первым кормлением после КТ-ангиографии, чтобы избежать воздействия остаточного контраста на ребёнка.

Преимущества КТ-исследования в МРТШКЕ

В Уфе Уфе КТ-ангиография сосудов головного мозга с контрастным усилением проводится в медицинском центре «МРТШКА».

Преимущества проведения диагностики в нашей клинике:

• Современное диагностическое оборудование. Мы используем компьютерные томографы, обеспечивающие высокое качество визуализации сосудов при минимальной лучевой нагрузке и сокращении времени сканирования.
• Высококвалифицированные специалисты. Обследование проводят врачи с большим опытом работы и профессиональные лаборанты. Они выполняют процедуру в строгом соответствии с протоколом, отвечают на вопросы пациентов, расшифровывают результаты КТ и при необходимости дают рекомендации.
• Высокий уровень комфорта. Мы предлагаем запись на удобное время, приём без очередей и возможность проведения комплексной диагностики состояния здоровья в одном месте за один день.
• Доступные цены. Мы стремимся сделать качественную медицинскую помощь доступной каждому. Узнать стоимость процедуры вы можете на нашем сайте или у администратора.

Чтобы записаться на КТ-ангиографию сосудов головного мозга в центр диагностики «МРТШКА», позвоните по указанному номеру телефона или оставьте свои контакты, заполнив форму обратной связи. Мы свяжемся с вами, запишем на удобное время, подробно расскажем о ценах на исследования и ответим на все вопросы.

Расшифровка результатов

Результаты КТ-ангиографии позволяют врачу оценить состояние артерий и вен головного мозга. Врач оформляет медицинское заключение с подробным описанием состояния сосудов, к которому прилагается запись снимков на флешке или CD-диске.

Все результаты передаются пациенту, который должен предоставить их своему лечащему врачу для дальнейшего анализа и назначения лечения.

Внимание! На расшифровку результатов КТ-ангиографии врачу обычно требуется до 2 часов.

Список литературы

• Резниченко А.М., Михайличенко В.Ю., Бутырский А.Г. Острое нарушение мезентериального кровообращения: нерешенные проблемы в диагностике и лечении // surgumed.ru 
• Таврический медико-биологический вестник, том 25, №2 — 2022. Источник: elibrary.ru
• Лубяниченко С.А., Лубяниченко А.А. Лучевые методы исследования виллизиева круга и варианты его строения // Актуальные проблемы экспериментальной клинической медицины. Сборник статей 81-й международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. Волгоград — 2023. Источник: elibrary.ru
• Вишнякова М.В., Ларьков Р.Н., Загаров С.С., Саломатин П.В. КТ-ангиография в оценке состояния артерий и вещества головного мозга при патологических извитостях внутренних сонных артерий // Диагностическая и интервенционная радиология, том 16, №3 — 2022. Источник: elibrary.ru
• Сероусова О.В., Карпова М.И., Надточий Н.Б., Короткова Д.Г., Василенко А.Ф. Нейровизуализация при головной боли: возможные находки и их интерпретация // Российский журнал боли, том 20, №3 — 2022. Источник: elibrary.ru
• Рахимов Н.О., Лукьянчиков В.А., Рахмонов Х.Д., Бердиев Р.Н., Шоев С.Н., Давлатов М.В. Современные подходы в диагностике и лечении сосудистых заболеваний головного мозга // Вестник Авиценны, том 24, №4 — 2022. Источник: elibrary.ru

Вопрос-ответ

Какие побочные действия вызывает контрастирование, выполняемое при КТ-ангиографии мозговых сосудов?

После введения контрастного препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Лёгкая тошнота, в редких случаях переходящая в рвоту (поэтому рекомендуется приходить на процедуру натощак).
• Металлический привкус во рту.
• Головная боль или головокружение.
• Аллергические реакции, такие как крапивница или другие кожные высыпания.

Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов после исследования. В случае тяжёлых реакций (например, одышки, отёка или сильного зуда, анафилаксии) медицинские работники клиники оказывают неотложную помощь, при необходимости вызывают скорую медицинскую помощь.

Сколько стоит сделать КТ-ангиографию сосудов головного мозга в МРТШКЕ? Где посмотреть актуальные цены?

Цены на диагностику указаны на официальном сайте медицинского центра. Обратите внимание, что мы предоставляем скидки на комплексные обследования. Подробнее о ценах можно узнать, позвонив по телефону.

Можно ли записаться в центр МРТШКА на диагностику по полисам ОМС, ДМС?

Медицинский центр «МРТШКА» проводит диагностику исключительно на платной основе, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) не действует. Однако наш центр сотрудничает с рядом страховых компаний, предоставляющих полисы добровольного медицинского страхования (ДМС), которые покрывают стоимость процедуры.

Что лучше — КТ или МР-ангиография сосудов головного мозга?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) основаны на разных принципах визуализации, поэтому их результаты отличаются.

• КТ-ангиография более эффективна для выявления атеросклеротических изменений, стенозов и аневризм артерий головного мозга.
• МР-ангиография не требует внутривенного контрастирования, поэтому подходит для первичного скрининга аневризм, стенозов и аномалий развития сосудов. Менее информативна для оценки атеросклеротических бляшек и мелкокалиберных сосудов, так как фиксируется лишь ток крови в просвете сосуда.

Выбор метода исследования зависит от предполагаемого диагноза и клинической картины.

Какие документы нужно подготовить для проведения диагностики?

Для проведения КТ-ангиографии необходимо иметь при себе:

• паспорт,
• направление от врача,
• результаты анализов на уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации.

Дополнительно могут понадобиться:

• полис ДМС (при оплате процедуры страховой компанией),
• заключения и результаты предыдущих обследований (при наличии).